中国传媒大学伦理审查申请表

研究业务类型

□项目  □论文 □其他类型请注明（             ）

研究题目

外文题目的中文翻译

第一负责人/作者姓名（需为教职工）

联系电话（手机号）

所在二级单位

研究的意义和必要性（100字以上）

本项研究是否是多单位研究

是：我校为  牵头单位； 参加单位

否

本项研究是否涉及人体/动物的临床研究

是；    否；

本项研究是否涉及人体/动物的生物医学实验的研究

是；    否；

本项研究是否涉及生命伦理、基因伦理、生态伦理、信息伦理、社会伦理等活动研究？

是；    否；

经费来源

经费类型：

□国家级□省部级□厅局级□校级/院级□区级□企事业单位委托□自筹□境外资金项目

研究名称：

研究编号：

3. 本项研究合作各方是否有外资方？

是； 否

研究资助总金额

万元

项目中有关人体及动物在实验中的作用、实验方案

预期可能出现的对人体、动物、自然、社会造成的伤害或意外情况及其处理预案

序号

文件名称

版本号

版本日期

1

2

3

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